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编辑文章
日期
20250404
标题
《神农本草经》上经玉石 青石、赤石、黄石、白石、黑石脂
分类
健康养生
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内容
味甘平。
主黄疸,泄利,肠癖,脓血,阴蚀,下血,赤白,邪气,痈肿,疽痔,恶创,头疡,疥搔。久服,补髓益气,肥健,不饥,轻身延年。五石脂,各随五色补五脏。生山谷中。
吴普曰:五色石脂,一名青、赤、黄、白、黑符。青符神农甘,雷公酸无毒,桐君辛无毒,李氏小寒,生南山,或海涯,采无时。赤符,神农雷公甘,黄帝扁鹊无毒,李氏小寒,或生少室,或生太山,色绛,滑如脂。黄符,李氏小寒,雷公苦,或生嵩山,色如钝脑,雁雏,采无时。白符,一名随髓,岐伯雷公酸无毒,李氏小寒,桐君甘无毒,扁鹊辛,或生少室天娄山,或太山。黑符,一名石泥,桐君甘无毒,生洛西山空地。
名医曰:生南山之阳,一本作南阳,又云黑石脂,一名石涅,一名石墨。
案吴普引神农甘云云:五石脂各有条,后世合为一条也;范子计然云:赤石脂出河东,色赤者善,列仙传云,赤须子好食石脂。
中药材青石、赤石、黄石、白石、黑石脂
五色石脂为硅酸盐类矿物药,按颜色分为青、赤、黄、白、黑五类,主含硅酸铝(Al₄(Si₄O₁₀)(OH)₈)及微量元素,性味以甘平为主,分别对应补益五脏。赤石脂和白石脂为临床常用药,其余三者罕用或仅古籍记载。
一、分类与性味归经
名称 性味归经 核心功效与主治 备注
赤石脂 甘、酸、辛,温;归胃、大肠经 涩肠止泻、收敛止血,治久痢、崩漏 临床最常用,主含硅酸铝
白石脂 甘、酸,平;归肺、大肠经 养肺固肠,治泄痢脓血、带下 次常用
青石脂 酸,平;归肝、胆经 养肝胆、明目,治黄疸、带下 不入药,古籍记载为主
黄石脂 苦,平;归脾经 健脾安脏,治泄痢、虫积 罕用
黑石脂 咸,平;归肾经 强阴益肾,治阴蚀疮、咽痛 不入药,仅外用于丹方
二、临床应用与方剂
赤石脂
主治病症:虚寒久泻、赤白带下、崩漏、脱肛、溃疡不敛。
经典配伍:
赤石脂禹余粮汤(配禹余粮):治下焦不固、久痢滑脱;
桃花汤(配干姜、粳米):温中涩肠,治虚寒血痢。
用法:内服9-12g(先煎),煅制增强收敛性;外敷治溃疡。
白石脂
主治病症:肺虚咳嗽、肠澼脓血、崩漏、小便失禁。
配伍:配厚朴、米汁饮,增强止泻止血功效。
三、使用注意
禁忌证型:
赤石脂:湿热积滞、实热出血忌用;孕妇慎服。
白石脂:阴虚火旺、湿热痢初起禁用。
配伍禁忌:
赤石脂恶大黄,畏芫花;白石脂恶松脂,畏黄芩。
毒性风险:
过量可致便秘、腹胀;长期用赤石脂需防铝蓄积。
四、古籍论述
《神农本草经》:五石脂“补五脏,久服益气肥健”,赤石脂尤擅固肠止痢。
《本草纲目》:赤石脂“厚肠胃,收湿气”,为固脱要药;白石脂“补肺气,敛水湿”。
总结:五色石脂以赤石脂为核心,需辨证选用;其余四者多沿袭古籍,现代临床验证不足,用药需谨慎。
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供品
作者
道一
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